デング熱の症例が世界的に増加する中、媒介動物の駆除と地域社会の関与が病気の蔓延を防ぐ鍵となる

Jul 29, 2023

アメリカ大陸の感染者数は2023年に300万人に達し、これまでの記録的な数字を上回る

ワシントン DC 2023 年 8 月 3 日 (PAHO/WHO) - デング熱の発生率が地域全体、特にアメリカ大陸の一部で増加する中、専門家らは今週、世界情勢と蚊が媒介する病気の蔓延を抑制する方法を検討した。

「EPI-WIN ウェビナー: デング熱の管理: 急速に拡大する流行」では、世界中の専門家が、現在、世界人口の約半数がデング熱のリスクにさらされており、毎年推定 1 億～4 億人の感染者が発生していることを強調しました。

「発生率は2000年以来、ほぼ8倍に増加しています」と世界保健機関(WHO)の獣医公衆衛生、媒介生物制御および環境、顧みられない熱帯病のユニット長であるラマン・ヴェラユダン博士はウェビナーの冒頭で述べた。 1970年以前には、この病気を媒介する蚊はわずか6カ国にしか存在していなかったが、現在では130カ国以上で見つかっていると同氏は付け加えた。

アメリカ大陸では、デング熱は主にネッタイシマカによって伝播され、この病気は多くの国で風土病となっています。 発生は 3 ～ 5 年ごとに周期的に発生する傾向があり、蚊が繁殖する暖かい雨の月に対応する季節パターンに従います。

しかし、2023年にはアメリカ大陸でデング熱の症例が急増している。 これまでに300万人以上の新規感染者が記録されており、この地域でこの病気の発生率が最も高かった2019年の感染者数310万人（重症者2万8,203人、死亡者1,823人を含む）の数字を上回っている。

ほとんどの症例（260万人以上）は南円錐地帯で登録されており、ブラジルが80％を占めています。 しかし、アンデス地域を含む大陸の他の地域でも異常に高い伝播が見られ、症例数は40万人を超え、致死率も高くなっています。 今年3月と6月に汎米保健機関（PAHO）は各国が増加に取り組むのを支援する勧告を発表した。

「都市化と気候変動はデング熱の蔓延に大きな影響を与えています」とヴェラユダン氏はウェビナーで述べた。 同氏は、都市部での人々の移動と集中が媒介物質の拡散に寄与しているが、新型コロナウイルス感染症による混乱は蚊対策や症例報告にも影響を与えていると付け加えた。

「ポストコロナでは、プログラムを再調整してより統合し、医療システムが確実に管理できるようにする必要があります」とヴェラユダン氏は述べた。 「私たちは、PCR検査の診断と使用、監視の強化、良好なコミュニケーション、地域社会への参加など、パンデミックから学んだ教訓を実践する必要があります。」

南半球が寒く乾燥した季節に入り、地域の一部では感染者数が減少しているが、中米とカリブ海地域では今年後半にさらに感染が拡大すると予想されている。 PAHOは最近、監視を強化し、感染者数の増加に備えて医療システムを準備するよう各国当局に指針を示す警告を発した。

デング熱には特別な治療法はなく、予防はベクターの制御にかかっています。 蚊を抑制するための対策には、殺虫剤や忌避剤などの化学物質の使用や、繁殖場所を除去する機械的方法や、処理されたネット、窓網戸、防護服などのバリアを提供する方法が含まれます。

これらの方法を組み合わせて使用​​するプログラムは効果的ですが、特に潜在的な繁殖生息地の除去や清掃など、それらの方法を適用するために地域社会を巻き込むことが成功のために重要です。 たとえば、使われなくなった古いタイヤは、ネッタイシマカが卵を産むのに適した日陰と暗い場所を提供し、干ばつに耐え、何か月も経って水に出会って初めて発育します。

PAHOは、このような地域の予防活動を支援する一連の取り組みを展開している。その中には、蚊と、デング熱だけでなくチクングニア熱、ジカ熱、マラリアなど、蚊が媒介する病気との関連性についての情報を提供する地域レベルの活動を促す「蚊啓発週間」も含まれる。 、黄熱病。